Studenti Curs Embriogeneza 2008

  • Published on
    11-Jun-2015

  • View
    2.230

  • Download
    3

Transcript

1/43I. Embriogeneza aparatului genital femininII. GametogenezaCatedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe Timioara2/43I. Embriogeneza aparatului genital femininCatedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital.Organizare.3/43 Aparatul reproductiv feminin este alctuit din: 1. Gonade - Ovare. Gametogenez. Funcie hormonal. 2. Tractul reproductiv (tube uterine, uter, vagin). Sistem de ducturi i glande asociate. Depozitare tranzitorie i transport gamei, nidare, dezv. sarcin. 3. Organe genitale externe + gl. anexe. Reprezint structurile reproductive vizibile.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital Origine.Origine embriologic Ovarele au origine diferit de cea a uterului, trompelor i vaginului.4/43 Trompele uterine, Uterul i cele 2/3 superioare ale Vaginului se formeaz din Canalele lui Mller. Vaginul 1/3 inferioar i Vestibulul Vaginal se formeaz din Sinusul Urogenital. Clitorisul, Labiile mici i mari au origine diferit de cea a 1/3 inferioare a vaginului din Tuberculul genital. Glandele mamare au origine din crestele embrionare cutanate axilo-inghinale. Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital Ovarul.Ovarul: - se dezvolt embriologic - separat de tractul genital - din mezoderm i endoderm [celulele germinale (gonocite)], - n S5 pe faa median a mezonefrosului celulele celomice i celulele mezenchimale prolifereaz => crestele gonadale, - din endodermul din regiunea veziculei viteline spre crestele gonadale5/43migreaz gonocitele primordiale => epiteliul celomic devine germinativ. - din celomul germinativ ce acoper viitoarea gonad ptrund n mezenchim celule sub form de cordoane sexuale. Proces n 2 etape: - I-a generaie de cordoane sexuale situate medular degenereaz, - a II-a generaie de cordoane sexuale, cu localizare cortical. n S 18-20 se fragmenteaz => foliculi ovarieni primordiali alctuii din 1 ovogonie (celul germinal 46 cromozomi) + celule foliculare (din celom). -> Apoiovarul migreaz din reg. lombar spre pelvis.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital Ovarul.prolifereaza => creste gonadale. Acestea sunt situate de o parte si cealalta a mezenterului.6/43n S a 5-a pe fata mediana a mezonefrosului celulele celomice si mezenchimaleCatedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital Ovarul.1. Creasta gonadal este situat pe mezonefros.7/432. Gonadele se dezvolt din mezoderm (S5 - crestele gonadale) si endodermul veziculei viteline (celule germinale primordiale). Celulele germinale migreaz dinspre vezicula vitelin i ptrund n crestele genitale pn la nivelul celomului => Celom germinativ.1 Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe Timioara2Embriogeneza aparatului genital Ovarul.8/43Cordoane sexuale generaia I i II Din celomul germinativ ce acoper gonada primitiv migreaz celule germinale n mezenchim sub form de cordoane sexuale (I-a si a II-a generatie). La acest moment gonada este indiferent. n lipsa cromozomului Y caracterele ovariene definitive apar n S12-S16.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital - Gonadele-> rete ovaris din hilul ovarian. Ca urmare gonada se separ de mezonefros iar gonada nvelit de seroas (epiteliul celomic) migreaz spre pelvis. Din cordoanele corticale -> foliculi ovarieni.9/43La sexul feminin prima generaie de cordoane sexuale (medulare) degenereazCatedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital - Gonadele10/43Din cordoanele sexuale corticale -> foliculii ovarieni Foliculii - alctuii din 1 ovocit de ord. I i celule granuloase (orig. celomice) si tecale (orig. mezenchimal). Foliculii prolifereaz Nr. Maxim S20 (4 Milioane) -> 300 mii la 7 ani.Folicul secundar Folicul primar Folicul de Graaf Folicul teriarPedicul vascularCorp albicans Cortical Corp luteal matur Corp haemoragic (Folicul postovulator) Corp luteal (Stadiu precoce)CoagulSecia Reproducere Uman Asistat - Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital Tractul genital.Tractul genital feminin: trompe, uter, 2/3 superioare ale vaginului. Se dezvolt din canalele lui Mller ce se gsesc la extremitatea cranial11/43poziionate lateral iar la cea caudal medial de canalele lui Wolff (ncruciare). Acestea apar ca i invaginaii pe suprafaa embrionului n S 5-7-a. Sunt alctuite din 3 poriuni: 1 - cranial (vertical) formeaz ostiul tubar i trompele uterine se deschide n peritoneu; 2 - mijlocie (orizontal) ncrucieaz ductele Wolf; 3 - caudal (vertical) fuzioneaz n S 8-a, ntr-un canal unic (utero-vaginal) la care septul median se resoarbe pn n L III-a. => uter + 2/3 superioare ale vaginului. Se deschide n sinusul uro-genital. - canalul utero-vaginal se deschide n poriunea anterioar a cloacei (n sinusul uro-genital). Din celom => epiteliul tubar, endometru, endocervix.- n L 4-a apare schia istmului uterin.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital - Tractul genital.Tractul genital femininLa embrion n stadiul indiferent exist dou ducte importante n acest stadiu evolutiv: - ductul Mller mai important la sexul feminin, - ductul Wolff mai important la sexul masculin. -Funcie de sexul genetic i gonadic tractul genital se feminizeaz sau masculinizeaz (aciunea factorilor hormonali). Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe Timioara12/43Embriogeneza aparatului genital - Tractul genital.13/43Tractul genital feminin: canalele Wolff degenereaz i cele Muller se dezvolt.MllerCatedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital - Tractul genital.Tractul genital feminin: Reminiscene ale canalelor Wolff.14/43Reminiscene:canaleWolff: Epoophoron, Paroophoron, DuctulGardner.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital - Tractul genital.Tractul genital feminin: embrion 11 sptmni,15/431trompe 2uter 3ovar 1 23 1Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital - Tractul genital.16/43Tractul genital feminin - Luna a IV-a. - Formarea istmului i colului uterin (S-17), - Jonciunea utero-tubar (S-20) dispoziie fibre musculare.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: 1/3 inferioar vagin i vestibul 17/43Cloaca - formaiunea primar n care se deschid tractul digestiv i urogenital. Cloaca - se separ prin pintenul perineal (sept uro-rectal) ce coboar avnd acolate canalele lui Muller si Wolff n: - sinusul uro-genital (anterior), - si rect (posterior). Sinusul uro-genital se separ n 2 poriuni: - anterioar: vezica, uretra i vestibulul vaginal - posterioar: partea inferioar a vaginului. Aceasta se deschide la exterior prin resorbia membranei cloacale. Lipsa resorbiei => Imperforare himenal. Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: 1/3 inferior vagin i vestibulSinusul uro-genitalSinusul uro-genital se separ printr-un sept vertical i transversal n:18/43- poriunea anterioar - formeaz vezica, uretra i vestibulul vaginal. - poriunea posterioar - formeaz 1/3 inferioar a vaginului n care se deschide canalul utero-vaginal. Vaginul se deschide la exterior datorit resorbiei membranei cloacale. Vaginul are origine dubl: - 2/3 superioare din canalele lui Mller. - 1/3 inferioare din sinusul uro-genital. Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: 1/3 inferior vagin i vestibul19/43Organele genitale externe se formeaz n jurul cloaci. Septul uro-rectal coboar i mparte cloaca n sinusul uro-genital i rect/anus.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: 1/3 inferior vagin i vestibul20/43 Atunci cnd atinge membrana cloacal - Septul uro-rectal mparte cloaca n sinusul- uro-genital i regiunea anorectal. Membranele anal i uro-genital ncep s se resoarb. Canalul utero-vaginal se deschide n sinusul uro-genital -> comunicare.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: Organe genitale externe. 21/43Dezvoltarea organelor genitale externe i a glandelor anexeOrganele genitale externe se dezvolt din -Tuberculul genital clitorisul. - Pliurile urogenitale (Repliurile genitale) labiile mici. - Tuberculii labio-scrotali (Bureletul genital) labiile mari. Glandele anexe se dezvolt din: - Epiteliul sinusului uro-genital - glandele Skene. - Mugurii epiteliali ai peretelui vestibulului vaginal glandele Bartholin.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: Organe genitale externe.Dezvoltare:- tuberculul genital clitoris - pliurile urogenitale (repliuri genitale) labiile mici - tuberculii labio-scrotali (bureletul genital) labiile mari Glande anexe: - glande Skene. - glande Bartholin.22/43Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: Organe genitale externe. 23/43Dezvoltarea organele genitale externe feminine: - pliurile ureterale devin labiile mici - tuberculii labio-scrotali devin labiile mari.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: Diferenierea sexual.Sexul genetic: XX sau XY25/43Stabilit la momentul concepiei de ctre cromozomul sexual al spermatozoidului. Sexul genetic determin diferenierea sexului gonadal.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: Diferenierea sexual.Sexualizarea gonadelor Faza precoce sau faza indiferent a dezvoltrii sexuale. - La 6 sptmni gonadele i tractul reproductiv se gsesc26/43ntr-un status indiferent putndu-se dezvolta spre oricare dintre sexe. - Dezvoltarea divergent ncepe n jurul sptmnii a 7-a datorit cromozomului Y. Fr cromozomul Y exist tendin nativ spre dezvoltare ovarian. - La 7 sptmni apare morfogeneza testicular iar cea ovarian la 12 sptmni. Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital masculin: Diferenierea sexual.27/43XYSexul gonadal - Diferenierea testicular. Sexualizare - organe genitale interne. 1. n prezena cromozomului Y, din gonada indiferent se dezvolt Genele pentru masculinizare au fost descoperite n 1990 -i se gsesc pe regiunea determinant a sexului de pe cromozomul Y [Sexdetermining region of the Y chromosome (SRY)]. 2. Din S8 - gonada masculin secret testosteron (celulele Leydig sub aciunea hCG) i factorul anti-Mllerian (celule Sertoli). 3. n prezena testosteronului i factorului anti-Mllerian sistemul reproductiv masculin (canalele Wolff) se dezvolt i cel feminin (canalele Mller) involueaz. 4. Gonada masculin migreaz spre scrot. Spermatogeneza necesit temperaturi mai joase. Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe Timioaragonada masculin (testicul) - sptmna 6/7 a gestaiei.Embriogeneza aparatului genital feminin: Diferenierea sexual.28/43XXSexul gonadal - Diferenierea ovarian. Sexualizarea - organe genitale interne: 1. n absena testosteronului i a factorului anti-Mllerian tractul reproductiv feminin (canalele Mller) se dezvolt fr alte intervenii iar cel masculin (canalele Wolf) regreseaz. 2. Ovarele se dezvolt n absena cromozomului Y. 3. Ovarele nu produc estrogeni pn la pubertate.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: Diferenierea sexual.Diferenierea organelor genitale externe: La S 8 sunt identice.29/43Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: Diferenierea sexual.30/43Embrion 8 (stnga) respectiv 10 (dreapta) sptmni. Organele genitale externe nu sunt vizibile n imaginea din stnga datorit extremiti caudale a embrionului. Trebuie s treac timp pentru aparia diferenelor fenotipice.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital: Diferenierea sexual.Diferenierea organelor genitale externe31/43Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraGametogeneza32/43Gametogeneza: Spermatogeneza, OvogenezaCatedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraGametogenezaMitoza i meioza33/43Mitoza - pstreaz numrul diploid de cromozomi (46) la urmtoarea generaie de celule. Meioza este reducional i njumtaete numrul de cromozomi la noua generaie de celule. Set haploid de cromozomi (23). Gameii (spermatozoid i ovul) dein 23 de cromozomi. Prin fuzionare rezult zigotul cu 46 de cromozomi.Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraGametogenezaSpermatogeneza Ovogeneza38/43Spermatogoniilemitozeintrauterin,lanatereilapubertate.Pubertate>Spermatocitprimar2n. Spermatocitsecundar2n2cromatide.Spermatidencucromatidesimple.Maturare. OvogoniilemultiplicareS20intrauterin.IncepemeiozaintrauterinBlocarenprofazaIdiviziuni meiotice>OvocitordinulIlanastere(4n).Pubertate.Crestere. OvocitordinulII(2n)eliberatlaovulaie.MetafazaceleideaIIadiviziunilafecundare>ovul(n). Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraII GametogenezaDiferene ntre Ovogenez i Spermatogenez39/43 Dac la sexul feminin numrul final al celulelor germinale se stabilete prin migrare i mitoz n timpul vieii embrionare, la sexul masculin capacitatea mitotic a celulelor germinale se reia n primele 6 luni dup natere i apoi la pubertate. Momentul intrrii n meioz este diferit la cele dou sexe: la XX meioza ncepe n stadiile precoce ale embriogenezei i rmne blocat n profaz I diviziuni meiotice (dictyotene), la XY meioza se realizeaz dup pubertate. Numrul de gamei rezultai dintr-o celul primordial este diferit la cele dou sexe: la XX rezult un ovul (celul sexuale - haploide) i 3 globuli polari. la XY rezult 4 spermotozoizi (celule sexuale haploide).Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraEmbriogeneza aparatului genital femininGametogeneza Ovogeneza.7,0 6,0 5,0 4,040/43 Sptmna 8 colonizarea gonadelor primitive diviziunea mitotic a gonadocitelor. Numr maxim de ovocite 6 - 7 Mil. (cca. 20. Sptmn fetal) la natere cca. 450.000 la pubertate cca. 300.000 Ovulaii per an cca. 13 Nr. foliculi atretici per ovulaie cca. 600-1000 Ovulaii totale cca. 400 Vrsta medie a menopauzei = 51 Ani Menopauz precoce < 40 Ani Numr foliculi primordiali [Mil]3,0 2,0 1,0 0,6 0,3Natere VrstFetal [luni]3 695 1020 304050Vrst [ani]Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraFiziologia reproducerii Gametogeneza - MeiozaGametogeneza Ovogeneza, SpermatogenezaPeak LH41/43Ovocitprimar46crbicromatidiciOvulaie peak + 20h Fertilizare 2 Globul polar1 Globul polarZygote(2n)Metafaza I 1. Diviziune meiotica Metafaza II 2. Diviziune meioticaIntrauterin blocaj n I MetafazDup pubertate la fiecare ciclu menstrual Ovul(23cr) Ovocitsecundar23cr bicromatidiciSecia Reproducere Uman Asistat - Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraFiziologia reproducerii - GametogenezaGametogeneza Maturarea folicularFolicul secundar Folicul primar Folicul de Graaf Folicul teriar42/43Pedicul vascularCorp albicans Cortical Corp luteal matur Corp haemoragic (Folicul postovulator) Corp luteal (Stadiu precoce)CoagulSecia Reproducere Uman Asistat - Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe TimioaraFiziologia reproducerii - GametogenezaGametogeneza Maturarea folicular43/43Folicul primar Folicul secundar25 mFolicul preovulator200 mFolicul teriar160 m500 m20 mmSecia Reproducere Uman Asistat - Catedra de Obstetric Ginecologie - UMF Victor Babe Timioara