Curs 6 Tumori Cutanate

  • Published on
    13-Jul-2015

  • View
    160

  • Download
    1

Transcript

TUMORI CUTANATEBenigneCrestere lenta Bine delimitate Fara mitoze atipice Fara monstruozitati nucleare Nu au atipii celulare Nu au tendinta de infiltrareMaligneMitoze multiple Atipii celulare Monstruozitati nucleare Infiltrare Cresterea poate fi rapida Imprecis delimitateDiagnosticul de precizie se stabileste histopatologic.TUMORI BENIGNE CUTANATEKeratoacantomulTumora benigna Punct de plecare: foliculul pilosebaceu Formatiune cutanata proeminenta, hemisferica, usor ingustata la baza Central prezinta un crater acoperit de o masa cornoasa Diametru: 1-2 cmFactori ce influenteaza aparitia keratoacantomului:-expunerea la soare -expunerea la gudroane -factori genetici -infectia cu HPVSediu de electie:-fata -fata dorasala a mainii (regiuni fotoexpuse)Evolutie:-resorbtie spontana (aprox. 6 luni) -evolutie catre un carcinom spinocelular (malignizare) -recidivaTerapie:-interventie chirurgicala (de electie) -electrocauterizare-vaporizare laser -radioterapie localaXantoame cutanateTumori benigne- acumulare de macrofage pline cu lipide Placi proeminente mici, galben-portocalii, bine delimitate Localizare: -pleoape (xantelasme) nu se asociaza cu modificari ale metabolismului lipidic -brate, trunchi, coate se asociaza cu modificari ale metabolismului lipidic (hiperlipidemie, hipercolesterolemie) si risc coronarian Toti pacientii cu xantoame/xantelasme tb investigati pe metab lipidic si vor urma tratament hipolipemiantTratament:-excizie chirurgicala -electrocauterizare -vaporizare laser -acid tricloraceticTUMORI MALIGNE CUTANATE1/5 din totalul cancerelor Stransa legatura cu expunerea la soare Accesibile examenului obiectiv: recunoasterea lor in faze incipiente tratament eficaceDau metastaze si infiltreaza structurile inconjuratoare Au atipii si monstruozitati nucleare Clasificare:Tumori epiteliale1.1 Epiteliom bazocelular (Carcinom bazocelular) 1.2 Epiteliom spinocelular (Carcinom spinocelular)2.Tumori ale sistemului pigmentar2.1 Melanomul malignAceste trei tumori acopera peste 90% din totalul tumorilor cutanate Agresivitatea tumorilor creste in ordinea: EBC